2015年1月30日星期五

المتلازمة الكلوية (التهاب كبيبات الكلى الغشائي)

وصف
والتهاب الكلية الغشائي (أو GEM) هو مرض الكلى تتميز ظهور المتلازمة الكلوية. وهذا هو السبب الأكثر شيوعا لمتلازمة الكلوية لدى البالغين. أصله غالبا ما يكون غير معروف، ولكن هناك 15٪ من الأشكال الثانوية الكشف عن مرض الأساسي. والتهاب الكلية الغشائي. يصعب علاجه، ويمكن أن يؤدي إلى فشل كلوي يتطلب الغسيل الكلوي أو زرع. اكتشاف هذه الجينات تحدد المؤشرات الحيوية لالتهاب كبيبات الكلى الغشائي، التي يمكن أن تحسن كثيرا من الرصد والوقاية من الأمراض.
الأسباب
هو سبب المتلازمة الكلوية بواسطة تشوهات التشريحية أو الوظيفية للغشاء الكبيبي الطابق السفلي، والذي هو بردة عادة إلى البروتينات من بعض الوزن الجزيئي (60000 دالتون، أو 60 كيلو دالتون): فقدان نتائج الانتقائية البروتين مرور في البول (الذي يظهر عندما يتم تجاوز قدرات الفسيولوجية لاستيعاب أنبوبي من البروتينات)، وبالتالي بروتينية ونقص بروتينات الدم (على الرغم من زيادة تخليق البروتين في الكبد).
الأعراض
مرض الكبيبي أن يظهر سريريا كما بروتينية، وأحيانا من قبل الأجهزة الأخرى المتلازمة الكلوية. تشريحيا أنها تتميز الودائع في السرير الشعرية بين الخلايا الظهارية الكبيبي والغشاء القاعدي وسماكة الغشاء. تتميز أيضا التوقعات الخارجية للغشاء بين الودائع الظهارية "عابرة". وهناك عدد من الحجج أن الودائع هي المجمعات الضد مستضد.
تشخيصي
تخثر الأوعية الدموية، وفقدان البروتين من خلال القتال ضد تراكم الصفائح الدموية،
1. بيلة دموية، ارتفاع ضغط الدم والفشل الكلوي
2. ذمة من خلال خفض ضغط جرمي من البلازما،
3. الالتهابات، وعندما يكون هناك تسرب المناعية ومكملا،
4. زيادة سمية الدواء، من خلال زيادة نسبة مجانا 5. المخدرات (والتي عادة بإحكام لالزلال، و6. الخاملة ذلك: انخفاض في تركيز الألبومين هي المسؤولة عن زيادة في معدل الحرة، وبالتالي نشطة المخدرات).
7. دسليبيدميا (زيادة الكوليسترول في الدم ومستويات الدهون الثلاثية من خلال تحفيز الكبد)
تخثر وريدي يكون لها مكانة خاصة في GEM: تخثر واحد (أو كليهما) الوريد الكلوي هو المتكرر ولكن ليس محدد لهذا المرض. يتم توفير الوقاية من تجلط الدم عن طريق منع تخثر الدم، استنادا إلى الهيبارين أو فيتامين K، وأشار عندما يسقط ألبومين المصل أقل من 20 غ / L.
العلاجات
في حالة وذمة، ويشار إلى اتباع نظام غذائي منخفض الملح ومدرات البول بالطريقة المعتادة: مزيج من مدر للبول حلقة والمنتج البوتاسيوم التي تقتصد (الأميلوريد أو السبيرونولاكتون) غالبا ما يكون ضروريا.
العلاجات المميزة
الدقيقة الطب الصيني Osmotherapy
العلاج المناعي
العلاج المناعي
مضاعفات
المضاعفات المحتملة في جميع أنحاء التطور.
العدوى:
العدوى هي:
- شائعة جدا.
- يفضلها انخفاض معدل المناعية والعلاجات المقترحة.
وكل أنواع الالتهابات يمكن ملاحظة ولكن يؤكد:
- شدة التهابات الرئة.
- خطورة أي عدوى فيروسية حتى تافهة.
- تكرار العدوى الانتهازية، للطفيليات (النيماتودا).
مطلوب العلاج بالمضادات الحيوية المناسبة في جميع الحالات.
الجلطة:
الجلطة هي أيضا شائعة، التي يفضلها فرط التجلط المصاحبة أي المتلازمة الكلوية.
التأكيد على تخثر الوريد الكلوي تعقيد التهاب كبيبات الكلى خصوصا خارج غشائي.
نقص النيتروجين:
يسبب نقص النيتروجين: تلف العضلات وهشاشة العظام، وسوء التغذية.
ويتفاقم من قبل القشرية.
هجمات البطن:
الفرضيات المسببة للأمراض أزمات آلام البطن عديدة: وذمة المساريقي، البنكرياس، الخثار الوريدي العميق.
لا تسيئوا التهاب الزائدة الدودية الحاد أو التهاب الصفاق الالتهاب الرئوي.
مضاعفات الجلد وذمة مزمنة:
المضاعفات الجلدية وذمة مزمنة هي سحجات والتهاب الجلد.
علاج مع الرعاية، لأنها بوابة للإصابة.

نظرا لفارق التوقيت، رسالة الخاص بك في غضون 48 ساعة للرد، يرجى فهم. تكتب سيتم الاحتفاظ المعلومات سرية.

没有评论:

发表评论